برخی از خانم ها که مشکل کوچک بودن سینه را دارند و این امر باعث کاهش
اعتماد بنفس آنان شده است به راحتی می تواند با عمل زیبایی سایز مناسب پروتز سینه
را انجام دهند وبه سینه دلخواه خود برسند ما در این مطلب نکات نکاتی در مورد سایز مناسب در پروتز سینه
را برایتان به اشتراک خواهیم گذاشت
سایز مناسب پروتز سینه
اکثر خانمها یی که جهت بزرگ کردن سینه با پروتز مراجعه می کنند به یکی از دو دسته زیر تعلق
دارند : post partom atrophy 1.
خانمهای میانسال که متعاقب حاملگی و شیر دهی دچار (تحلیل سینه ها بعد از زایمان) شده اند که اغلب معتقدند
تنها زمانی که از شکل و ظاهر سینه هایشان راضی بوده اند هنگام حاملگی بوده است.
۲٫خانمهای جوانتر که سینه هایشان هرگز به طور کامل رشد نکرده است.
۱٫در بسیاری موارد خانمی که جهت گذاشتن پروتز مراجعه می کند به دنبال سینه ای با اندازه بزرگتر از نرمال
است و باید به این افراد تذکر داد که سایز پروتز و وزن آن و احتمال افتادگی سینه (پتوز) در
سالهای آینده با هم ارتباطی مستقیم و تصاعدی دارند به این معنا که وقتی برای یک خانم با جثه متوسط
( قد۱۶۰ تا ۱۷۰ ) از پروتزهای بالای۳۰۰cc استفاده شود .
وزن پروتز روی یک فشار ثابت و دائمی برقرار میکند که سبب پایین آمدن سینه ها در طول سالیان خواهد
شد و میزان سرعت نزول ارتباط تصاعدی با وزن دارد برای مثال یک سبب ۳۰۰cc چهار برابر سریعتر وبیشتر از
۵۰۰cc دو برابر ویک پروتز ۴۰۰cc پروتز افتاده گی ونزول سینه ها می گردد.
البته باید توجه داشت که مسئله نزول سینه ها با پروتز سنگین یک مشکل چند بعدی است که تا حد
زیادی بستگی به کیفیت و میزان نسج طبیعی و نحوه مراقبت سینه نیز دارد.افراد با های نازک وترک خورده به
دلیل حاملگی های متعدد و نسج چربی تحلیل توصیه وتاکید ۳۰۰cc رفته در این زمینه مستعد تر هستند،در این افراد
پروتز کوچکتراز می شود که بعد از عمل پروتز در اغلب موارد از سوتین استفاده گردد و بخصوص هنگام ورزش
مخصوصا دویدن ،سینه ها با سوتین مناسب از حرکت بیش از حد به بالا و پایین محافظت شوند.
گرچه روش تصویر برداری کامپیوتری برای پیش بینی نتیجه عمل پروتز سینه وجود دارد اما تحقیقات نشان داده که مناسبترین
و واقع بینانه ترین روش همچنان روش سنتی پرو کردن پروتز است .
در این روش پروتز با سایزهای مختلف به بیمار ارائه می شود تا در زیر یک پیراهن تنگ شکل تقریبی
سینه ها بعد از عمل را ارزیابی کند.
ارزش این تست هنگامی رامناسب میداند ولی بیمار بعد از پرو ۲۵۰cc مشخص می شود که مثلا جراح یک پروتز
آن را مناسب برای خود بسیار کوچک می یابد.بدین ترتیب پرو کردن و بحث تفضیلی در مورد سایز از بسیاری
سوء تفاهم ها و سورپریز شدن بیمار بعد از عمل جراحی جلوگیری خواهد نمود.
نکته قابل توجه دیگر درمورد سایز ،امکانات تکنیکی جا گذاری پروتز است ،باید توجه داشت مشخص range که برای هر
سینه ای بسته به میزان اضافی و آزاد موجود یک را می توان استفاده نمود.
برای مثال در خانمی که هرگز سینه ها تشکیل نشده اند و قفسه سینه کاملا صاف است و ۳۰۰cc250 یا
cc سفت و محکمی دارد شاید نتوان ابتدا به ساکن از پروتز بزرگتر ازاستفاده کرد به دلیل اینکه بیمار تحمل
کش آمدن ناگهانی بیش از این را ندارد .
روی دیگر سکه در خانمهای با سینه تحلیل رفته و سابقه بزرگ بودن سینه در هنگام حاملگی است بخصوص وقتی
شل وکاملا آزاد است در این افراد سایزهای کوچک پروتز معمولا پاکت سینه را پر نمی کند و به عنوان
یک قانون به ازای هر یک سانتی متر که بتوان حجم برای پر کردن سینه لازم است ۱۰۰cc نوک سینه
را به جلو کشید حدود با انگشت به جلو کشید و ازمحل اولیه خود ۴c.m این بدان معنا است که
اگر بتوان درحالت نوک سینه را دور کردبرای پر کردن این سینه۴۰۰cc پروتز لازم است.
معنای دیگر آن است که در چنین بیماری وقتی بیش از حد شل و آزاد است بهتر است ابتدا یا
همزمان اضافی برداشته شود ( ماستوپکسی یا لیفت سینه ).
به تمام افرادی که تحت عمل جراحی پروتز قرار می گیرند قبل از عمل گفته خواهد شد که نتیجه ای
که بلافاصله بعد از هوشیاری از عمل دیده می شود مجموع پروتز اضافه شده به سینه است به اضافه ورم
عمل جراحی و این بدان معنا ست که نتیجه نهایی که اغلب ۳-۱ماه بعد دیده می شود ۱۰تا ۱۵درصد کوچکتر
از آنی است که بلافاصله بعد از عمل مشاهده می گردد.
( به معنای همان فنجان خودمان ) است cup متداول ترین روش برای طبقه بندی حجم سینه ( کوچکترین حجم
در افرادی که سینه ندارند ) AA ، که از کاپ(سینه های بسیار بزرگ که تا حد ناف و پایین
تر )را در بر می گیرد.
DD در این تقسیم بندی محیط دور قفسه سینه در ناحیه پایین پستان ها نیز باید در نظر گرفته شود.
در یک خانم متوسط با دور قفسه سینه ۷۵ سانتی متراست ۱۰۰ccمعادل حجم ۵۰تا AA(سایز سوتین ۷۵) کاپ B200 کاپ
ccنشانگرA ، وکاپ ۵۰۰cc c350 و کاپcc 150یک کاپ بالاتر می رود.ccمی توان نتیجه گرفت که هر یک روش اندازه
گیری عملی برای منزل این است که با یک متر کاغذی محیط قفسه سینه را در ناحیه زیر پستانها اندازه
بگیرید (که معادل همان سایز سوتین شما خواهد بود و معمولا ۹۰-۷۰ سانتی متر است ) و همین اندازه گیری
را برای قفسه سینه در ناحیه حداکثر بیرون زده گی نوک سینه مجدد انجام دهید (که معمولا ۲۵-۷ سانتی متر
cup از اندازه گیری اول بیشتر است)تفاوت این دو اندازه گیری معیارتقریبی شمارا به دست می دهد .
مثلا اگر دور قفسه سینه ۸۰ و دور ناحیه سینه حداکثر ۹۹ باشد c 19=80-99، این ۱۹ سانتی متر اختلاف
نشانگرکاپ وقتی تفاوت ۱۵ سانتی متر است کاپB A و تفاوت ۱۱ سانتی متر کاپ خواهد بود (هر ۴ سانتی
متر یک کاپ بالا یا پایین می رود) البته برای افراد بسیار بزرگ یا بسیار کوچک این اعداد کمی بیشتر
یا کمتر خواهد بود.
در نهایت باید توجه داشت که مسئله سایز مناسب برای پروتز سینه همیشه باید قبل از عمل و به صورت
یک تفاهم مشترک بین بیمار و پزشک مشخص شده باشد (با یک احتمال تغییر حین عمل به میزانcc 25 ).در انتخاب
یک حجم مناسب فاکتورهای متعددی ازجمله قد عرض شانه ها ، وضعیت سینه ها از نظر حجم و افتاده گی
و کیفیت ، محل نوک سینه و توقعات بیمار حائز اهمیت هستند .
هدف از انجام عمل پروتز داشتن سینه ای با حجم مناسب و زیباست ولی سایز پروتز باید به گونه ای
انتخاب گردد که زیبایی سینه در طول زمان حتی الامکان طولانی تر حفظ شود .
پروتزهای بزرگ ممکن است برای کوتاه مدت زیبا بنظر برسند ولی بعد از ۳-۲ سال با افتاده گی فزاینده روبرو
خواهند شد بنابراین تاکید بر سایز مناسب ” بجای هر چه بزرگتر ” بسیار بجاست.
بیشتر بدانید ازانواع پروتز سینه از لحاظ شکل ظاهری
پروتزهای سینه به دو نوع کلی تقسیم میشوند.
۱. پروتز سینه گرد (round)
پروتز سینه «گرد» برای افرادی که دوست دارند سینههایشان برجستهتر بهنظر برسد،
مناسب هستند. از سوی دیگر کسانی که میخواهند پروتز سینه بافت نرم و خوشفرمی داشته باشد معمولا این پروتزهای گرد را انتخاب میکنند.
مزایای پروتز سینه گرد (round) عبارتاند از:
جراحی اصلاحی یا revision (در موارد تغییر پروتز، انقباض کپسولی، پارگی پروتز و چرخش پروتز)؛
چرخش تکرارشوندهی پروتز.
٢. پروتز سینه اشکی (آناتومیکال یا قطرهاشکی)
پروتز سینه «قطرهاشکی» به درد آندسته از افرادی میخورد که تمایل دارند پروتز
سینهشان نمای طبیعیتری داشته باشد. علاوهبر این کسانی که بافت سینهی آنها
خیلی کم است یا اصلا بافت پستان ندارند، افرادی که سینههای تخت و بدون شکل
دارند و نیز خانمهایی که پوشش بافت نرم سینهشان خیلی کم است، دچار عدم تقارن
در سینهها یا نقص ظاهری سینه هستند، برای ظاهر طبیعیتر بهتر است از پروتز سینه قطرهاشکی استفاده کنند.
انواع پروتز سینه از لحاظ جنس و مواد تشکیلدهنده
پروتزهای سینه از سه جنس تولید میشوند که تفاوت چندانی از نظر کیفی ندارند
اما از نظر هزینهی عمل، احساس راحتی با آن و جای شکاف با هم تفاوت دارند و
بنابر شرایط بیمار پزشک یکی از آنها را انتخاب میکند: پروتز سینه سیلیکونی
که ژل مانند است، پروتز سینه «آب نمکی»، و پروتز سینه ثابت یا «Gummy Bear» که در واقع نسل پنجم پروتزهای سینه هستند.
۱. پروتز سینه آبنمکی
پروتزهای سینه آبنمکی گرد هستند و با آبنمک استریل یا سالین پر شدهاند.
پروتز سینه آبنمکی دارای جدارهای سیلیکونی و غیرقابل نفوذ هستند،
از پروتزهای سیلیکونی سفتتر هستند، در صورت پارهشدن تخت و صاف
سایز مناسب پروتز سینه میشود و مایع درون آنها طی فرایندی طبیعی جذب بدن میشود چون این مایع بهطور طبیعی در بدن وجود دارد، پس مشکلی برای سلامتی ایجاد نمیکند.
مزایای پروتز سینه آبنمکی:
نیاز به برش کمتر؛
هزینهی پایینتر؛
نیاز کمتر به معاینه و مانیتورینگ.
معایب پروتز سینه آبنمکی:
لمس غیرطبیعیتر؛
افزایش ریسک چینخوردگی بیشتر؛
احتمال خالیشدن خودبهخودی؛
احتمال تأثیرگذاری بیشتر روی بافت سینه.
نکتهی دیگر اینکه استفاده از پروتزهای سالین یا آبنمکی برای افراد زیر ۱۸ سال توصیه نمیشود.
سایز مناسب پروتز سینه
۲. پروتز سینه سیلیکونی
پروتز سینه سیلیکونی از ترکیبات مختلف سیلیکون ساخته شدهاند و شبیه ژل چسبنده هستند. با توجه به امنیت بیشتر این پروتزها، بهنظر میرسد که انتخاب نخست خانمها برای پروتز سینه، پروتزهای سیلیکونی هستند. دلیل این امر شبیهتر بودن آنها به بافت سینه است. علاوه بر این در صورت صدمه دیدن این پروتزها از بین نمیروند و ژلهای درون پروتز به فضای اطراف یا لایههای دیگر پروتز وارد میشوند.
درصورتیکه از پروتز سینه سیلیکونی استفاده کردهاید، معاینهی منظم توسط پزشک امری ضروری است. حداقل سن برای استفاده از پروتزهای سینه سیلیکونی ۲۲ سال است.
مزایای پروتزهای سینه سیلیکونی:
احتمال چینخوردگی کمتر؛
کاهش خطر خالیشدن خودبهخودی؛
لمس طبیعیتر.
معایب پروتزهای سینه سیلیکونی:
هزینه بیشتر؛
نیاز به معاینه و مانیتورینگ بیشتر؛
ایجاد برش بیشتر روی پوست؛
خطر پارهشدن بدون علامت.
آندسته از افرادی که جراحی پروتز سیلیکونی داشتهاند لازم است که سه سال بعد از عمل جراحی، MRI انجام دهند. بعد از آن هر دو سال یکبار لازم است برای بررسی پارگی بیصدای پروتزهای سیلیکونی MRI انجام شود.
www.zeeba.ir