قرص بوپروپیون و آنچه باید در مورد کاربردها و عوارض آن بدانید

قرص بوپروپیون یکی از داروهای مهم ضد افسردگی می باشد که به جز درمان افسردگی برای ترک سیگار، اختلال بیش فعالی، کم توجهی، کمبود میل جنسی، کاهش میل به مصرف مواد محرک و بسیاری دیگر کاربرد دارد.

قرص بوپروپیون و موارد مصرف آن

از این دارو که یکی از مهمترین داروهای ضد افسردگی در بازار است برای ترک سیگار و اختلال خلقی فصلی نیز استفاده می شود.

عوارض جانبی:

اعصاب مرکزی: بی قراری، گیجی، اضطراب، توهم، سرگیجه، سرخوشی، خستگی، تب، سردرد، پرخاشگری، تغییر کیفیت خواب، بی خوابی، خواب آلودگی، تشنج، لرزش و سنکوپ

قلب-عروق: افزایش فشار خون، آریتمی، کاهش فشار خون، افزایش ضربان قلب

چشم و گوش: تاری دید و اختلالات شنوایی

دستگاه گوارش: اسهال، یبوست، بی اشتهایی، خشکی دهان، سوء هاضمه، افزایش اشتها، حالت تهوع، تغییر حس چشایی، استفراغ

تناسلی-ادراری: ناتوانی جنسی، تغییرات قاعدگی، تکرر ادرار، احتباس ادرار

متابولیک: تغییرات وزن

اسکلتی-عضلانی: آرتریت

پوست: تغییرات دمای پوست، خارش و بثورات جلدی

سایر عوارض: کاهش میل جنسی، لرز

موارد منع مصرف این قرص:

افرادی که به دارو حساسیت دارند. افرادی که طی دو هفته اخیر از MAOI استفاده کرده باشند. افرادی که سابقه تشنج و یا افزایش اشتها و یا بی اشتهایی عصبی داشته اند. اشخاصی که تحت ترک یکباره الکل و خواب آور ها هستند، نباید از این دارو مصرف کنند.

و در افرادی که سابقه سکته قلبی، بیماری های قلبی ناپایدار و نارسایی کبدی و کلیوی دارند مصرف این دارو باید با احتیاط صورت بگیرد.

تداخلات دارویی:

کاربامازپین سطح بوپروپیون، را کم می کند. و مصرف همزمان این قرص با لوودوپا، MAOIs، فنوتیازین‌ها، قطع یک باره و اخیر بنزودیازپین‌ها، TCA ها عوارض فراوانی از جمله تشنج را به همراه دارد. مصرف همزمان این قرص با داروهای حاوی نیکوتین برای ترک سیگار فشار خون را بالا می برد. الکل آستانه تشنج را تغییر می دهد و نباید به طور همزمان با این قرص مصرف شود. بعد از مصرف این دارو بیمار اگر در معرض تابش مستقیم آفتاب قرار بگیرد، احتمال حساسیت به نور را در بر دارد.

مصرف این قرص در بارداری و شیردهی:

این دارو در بارداری در طبقه بندی در گروه C قرار می گیرد و در هنگام مصرف این قرص به هیچ عنوان نباید به نوزاد شیر داد.

نکات قابل ذکر در مصرف این دارو:

این دارو در دوزهای پایین احتمال بروز تشنج را کمتر می کند. مصرف این دارو ریسک خودکشی را در بیماران مزمن و جوانان و نوجوانان بیشتر می کند و باید پیوسته تحت نظر پزشک باشند. به هیچ عنوان این قرص نباید با الکل مصرف شود.

اشکال دارویی:

این دارو به شکل قرص های آنی رهش۷۵ و ۱۰۰ میلی گرمی و قرص آهسته رهش۱۵۰ میلی گرم در بازار ایران در دسترس عموم قرار دارد.

مکانیسم اثر دارو

این دارو موجب فعالیت ضد افسردگی می گردد و از جذب دوباره نوراپی و دوپامین به صورت انتخابی ممانعت به عمل می آورد. علاوه بر آن دوپامین و نوراپی نفرین را از نورون پیش سیناپسی آزاد می کند. با مسدود شدن جذب مجدد نوراپی نفرین و دوپامین طول دت مصرف این قرص بیشتر می شود. این دارو به دلیل اجزای تشکیل دهنده به افراد سیگاری کمک می نماید تا ان را ترک نمایند و در واقع موجب کاهش تمایل به استعمال سیگار می گردد.

توصیه های و هشدارهای داروی بوپروپیون

* این دارو موجب بروز تشنج می گردد بنابراین مصرف دارو برای بیماران مبتلا به صرع ممنوع می باشد.

* افراد مبتلا به پرخوری و یا بی اشتهایی عصبی که احتمال بروز این عارضه در آن ها بیشتر است و همچنین افرادی که دوره ترک بنزودیازپین یا الکل را سپری می کنند از مصرف این دارو اجتناب نمایند.

* قرص بوپروپیون باید در نهایت احتیاط برای افراد دارای سابقه سیروز کبدی، تومورهای دستگاه عصبی مرکزی و تشنج استفاده گردد.

* مصرف دارو در بیمار های که با دیگر موارد خطر ساز تشنج مثلا عوارض مصرف الکل، سابقه ضربه سر، داروهای کاهش دهنده آستانه تشنج و تب تنها مواقعی باشد که از تاثیرات مثبت دارو اطمینان حاصل شود.

* افراد مبتلا با بیمارهای سایکوتیک و دوقطبی باید با احتیاط دارو را مصرف نمایند و در این بیماران امکان دارد مصرف این دارو برای ترک سیگار منع مصرف داشته باشد.

* مصرف این قرص برای بیماران قلبی و مبتلا به اختلالات کلیوی و کبدی با احتیاط است.

* بیماران مبتلا به افسردگی در مرحله نخست درمان تا زمان بهبودی باید تحت نظر پزشک از این دارو مصرف نمایند چرا که امکان افزایش افکار پریشان در آغاز درمان وجود دارد.

* به دلیل مشخص نبودن آن در دوران شیردهی نباید در این دوره به هیچ عنوان مصرف گردد.

* با مصرف این قرص امکان بروز اختلال در مهارت های شناختی، حرکتی و قضاوت وجود دارد که در طول درمان با آن باید از انجام فعالیت های همچون کار با ماشین آلات و همچنین رانندگی پرهیز شود.

از این قرص به هیچ عنوان نباید سرخود استفاده شود و مقدار مجاز مصرف و نحوه مصرف آن فقط و فقط با دستور پزشک باید صورت بگیرد. در شیردهی مصرف قرص های بوپروپیون ممنوع است و برای مصرف در بارداری حتما نظر پزشک را مطلع شوید.