قرص لاموتریژین از دیگر داروهای ضد صرع و تشنج می باشد که به تنهایی و یا به همراه دیگر دارو ها برای کنترل حملات تشنج مورد استفاده قرار می گیرد. همچنین بر به علاوه این دارو به عنوان یکی از قرص های درمانی برای افسردگی و مبتلایان به اختلال دو قطبی تجویز می گردد.
آشنایی با قرص لاموتریژین
صرع نیز از دیگر بیماری های مغزی است که در این رابطه فرد مبتلا به حملات تشنجی که بر اثر اختلال جریان الکتریکی سلول های قسمتی از مغز ارسال می‌شود. همچنین تشنج نیز یک حمله عصبی ناشی از اختلال در فعالیت الکتریکی مغز است که به صورت غیر ارادی در بدن، چشم و بخش مختلفی از بدن ایجاد می شود. قابل به ذکر می باشد که این نشانه های بیماری می‌تواند عواقبی برای فرد مبتلا در پی داشته باشد که از جمله تغییر در رفتار، احساس هوشیاری و تواناییه ای فیزیکی می باشد. قابل ذکر می است که این دارو با کاهش جریان الکتریکی غیر طبیعی سلول های مغزی به تنهایی قادر است که با همراه دیگر دارو های ضد صرع، کاهش حملات تشنج را برای فرد در پی داشته باشد.
همچنین این قرص می تواند در برخی از مواقع شرایط بیماری های اعصاب و روان را همانند بیماران مبتلا به اختلال دو قطبی و افسردگی را درمان کند. قابل به ذکر می باشد که مصرف این قرص می تواند در برخی از افراد به کاهش اشتها منجر شود و در برخی دیگر نیز پرخوری هایی با منشأ عصبی را ایجاد می کند.
-
نحوه تاثیر گذاری این قرص
نوع مکانیسم قرص لاموتریژین در درمان سر دردهای نوروپاتیک و سردرد از طریق انسداد کانال های سدیمی وابسته به ولتاژ و جلوگیری از دیپلاریزاسیون انتقال فعالیت‌های صرعی و سیگنال های درد منجر می شود.
-
تداخلات دارویی لاموتریژین چگونه است؟
ویژگی های تداخلات به طور کلی شرح داده شده است؛
- سوبسترای UGT1A4
- سوبسترای UGT2B7
- مهار کننده OCT2
- عوامل ضد تشنج
- بالا رفتن تاثیر تضعیف CNS
-
مقدار دوز دارویی چگونه است؟
قابل به ذکر می باشد که پیروی از این قانون برای کمتر کردن عوارض جانبی این دارو باید افزایش دز آن به آهستگی انجام گردد. اگر دارو به مدت بیش از ۵ روز قطع گردد، برای شروع مجدد بایستی دوز را به صورت تدریجی و آهسته آهسته افزایش داد. همچنین در صورت بروز ابتدایی ترین نشانه های پوستی بایستی مصرف لاموتریژین را قطع کنید و آن را به پزشک معالج خود اطلاع دهید.
-
هشدار های دارویی مرتبط با مصرف این دارو
- افراد مبتلا به اختلال شدید عملکرد کبدی
- مبتلایان به اختلال شدید عملکرد کلیوی
- کسانی که به اختلال شدید عملکرد قلبی مبتلا هستند
- افراد پیر و سالمند
- توجه به تداخلات دارویی گفته شده در ادامه مطلب
- همچنین داروهایی به مانند باربیتورات، فنی توئین، پیریمیدین، کاربامازپین، سطح سرمی قرص لاموتریژین را کمتر می کنند
- مصرف این دارو همزمان با والپروئیک اسید کلیرانس
- استفاده از مهار کننده های اسید فولیک که تاثیرات این دارو را بسیار افزایش می دهد
- مصرف قرص استامینوفن تاثیر درمانی این دارو را کمتر می‌کند.
-
نکاتی که در طی مصرف باید در نظر داشت
- این قرص بایستی تحت افراد بزرگسال و کودکان بیش از دو سال استفاده شود.
- افراد مبتلا به نارسایی کبدی نباید به هیچ عنوان از این دارو استفاده کنند.
- در صورت ورود هر یک از نشانه‌های همانند بثورات پوستی علائم مانند انفولانزا، تب، خواب آلودگی شدید، افزایش حملات صرع باید مصرف قرص را سریعاً قطع کرده و به پزشک معالج خود اطلاع دهید.
- قبل از مصرف این دارو بایستی هرنوع از سوابق حساسیت دارویی خود را با پزشک مرتبط در میان بگذارید.
- در صورت حاملگی و یا قصد انجام آن بایستی موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید چرا که امکان دارد این دارو برای جنین عوارضی در پی داشته باشد.
- خوب است که فهرست تمام قرص های مورد مصرف خود را با پزشک در میان بگذارید چرا که امکان دارد با برخی از قرص ها در تداخل باشد.
- توجه داشته باشید که قرص لاموتریژن بر روی سیستم اعصاب تاثیر مستقیم می گذارد که باید به صورت متفاوت تحت نظر پزشک قرار بگیرید.
- در صورت یک نوبت از مصرف این قرص فراموش کرده باید به محض یادآوری آن را مصرف نمایید همچنین اگر به نوبت بعدی نزدیک شده بودید نیاز به مصرف دوباره آن نیست و نباید مقدار دوز را افزایش دهید.
- در صورت بروز هر یک از اختلالات کلیوی و کبدی، بیماری پارکینسون و حساسیت دارویی موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید.
- در طی مصرف این قرص به خواب‌آلودگی مبتلا می شوید که خوب است در طی روز انجام کارهای با احتیاط بیشتر را انجام ندهید.
- این قرص طبق نظر پزشک مصرف نمایید و مقدار آن را به طور خودسرانه کم و زیاد نکنید.
- در صورتی که در دوران شیردهی به سر می برید باید موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید.
- لاموتریژین را میتوانید به همراه غذا و یا بدون آن مصرف نمایید.
- امکان دارد که در ابتدای مصرف افکار ناراحت کننده به سراغ شما باید هم توجه داشته باشید که با مرور زمان نیز رفع خواهند شد.
- در صورتی که در طی درمان به اختلالاتی همانند مشکلات گوارشی، اسهال، حالت تهوع شدید داشتید باید غذاهای پر چرب و پر ادویه را از برنامه غذایی خود حذف نمایید.
- در دوران مصرف این قرص از کرم مناسب ضد آفتاب برای پوست خود استفاده نمایید.
-
توصیه های پزشکی و پرستاری مرتبط با این قرص
- ویژگی و خصوصیات فعالیت سرعت خود را در طی درمان ارزیابی کنید.
- با برود هر یک از نشانه‌های آلرژیکی و احتمال آنافیلاکسی حتماً به آن توجه نمایید.
- در صورتی که اولین نشانه پوستی را با مصرف لاموتریژین مشاهده کردید مصرف آن را قطع نمایید.
- در طی درمان بایستی تحت معاینات دقیق بینایی سنجی قرار بگیرید.
- قطع مصرف این دارو نباید به صورت خودسرانه و بدون مشورت پزشک و همچنین ناگهانی انجام دهید.
-
عواقبی که مصرف آن در پی دارد
بیماری های پوستی:
- راش جلدی
- خارش
- نکروز پوست
- سندروم استیونس
- آکنه
- کهیر
قابل به ذکر می باشد که راش پوستی به طور معمول در ۱۰ درصد از بیماران ایجاد می گردد و با قطع این دارو نیز از بین می رود. همچنین به طور معمول در ۸ هفته ابتدایی تجویز دارو و یا در مواردی که دارو به صورت ناگهانی قطع می شود، بسیاری از عارضه های پوستی در بدن به عنوان عارضه جانبی پدید می گردد.
سیستم عصبی:
- سردرد
- سرگیجه
- ضعف
- مشکل در خواب
- از دست دادن تعادل
- پرخاشگری
- گیجی
- عدم تمرکز
- لرزش بدن
سیستم‌گوارشی:
- حالت تهوع
- استفراغ
- درد شکم
- اسهال
- خشکی دهان
قلب و عروق:
- تاکیکاردی
- تپش قلب
- هایپوتنشن ارتواستاتیو
- هایپرتنشن
- میوکاردیال انفارکتوس
- سنگوپ
سیستم تنفسی:
- رنیت
- سرفه
- تنگی نفس
- عفونت برونشیال
بینایی:
- تاری در دید
- دوبینی
روحی روانی:
- پرخاشگری
- بی قراری
اندام تناسلی:
- احتباس ادرار
- تکرر اداری
- عدم نعوظ
- اختلال عملکرد های کلیوی
دیگر:
- علائم به مانند انفولانزا
- دیمسنوره
- فوتوفوبی
-
دارو های وابسته و هم گروه قرص لاموتریژین
- منیزیوم سولفات
- کاربامازپین
- فلبامات
- گاباپنتین
- لوتیراستام
- اکس کاربازپین
- پرگابالین
- روفینامید
- تیاگابین
- توپیرامات
- سدیم والپروات
- ویگاباترین
- زونیساماید
- لاکوزامید
