من می دانم دلیل تهوع صبحگاهی چیست!!

پایگاه خبری تحلیلی پیشنهاد ویژه :

مطالعه‌ای که روز چهارشنبه در نشریه نیچر منتشر شد نشان داد یک هورمون دلیل عمده بروز تهوع و استفراغ صبحگاهی است که اغلب از نشانه‌های سه‌ماهه نخست بارداری محسوب می‌شود.

پژوهشگران می‌گویند این کشف به درمان‌های بهتری برای تهوع صبحگاهی ازجمله موارد نادر مرگبار آن منجر می‌شود.

نشریه نیویورک تایمز گزارش می‌دهد این مطالعه پژوهش پیشین را که به هورمونی به نام جی‌دی‌اف۱۵ (GDF۱۵) اشاره کرده بود تایید می‌کند و به گفته دانشمندان، میزان این هورمون در خون زن باردار - و همچنین قرار گرفتن در معرض این هورمون پیش از بارداری - باعث تشدید علائم می‌شود.

بیش از دو سوم زنان باردار معمولا در سه ماهه نخست بارداری دچار حالت تهوع و استفراغ می‌شوند. تقریبا ۲ درصد از زنان به دلیل ابتلا به هایپرامسیس گراویداروم یا تهوع و استفراغ شدید بارداری در بیمارستان بستری می‌شوند. این بیماری به سوءتغذیه، کاهش وزن و کم‌آبی بدن منجر می‌شود، خطر زایمان زودرس، مسمومیت بارداری و لخته‌شدن خون را افزایش می‌دهد و زندگی مادر و جنین را تهدید می‌کند.

به گفته کارشناسان، شاید از آنجا که تهوع و استفراغ در دوران بارداری شایع است، پزشکان غالبا هایپرامسیس را نادیده می‌گیرند و ریشه علائم شدید آن را روانی می‌دانند.

دکتر مارلنا فیزو، متخصص ژنتیک دانشکده پزشکی کک در دانشگاه کالیفرنیای جنوبی و یکی از نویسندگان این مطالعه، گفت: «۲۰ سال است که روی این موضوع کار می‌کنم و هنوز شاهد گزارش‌هایی هستم که می‌گوید زنانی در اثر همین بیماری مرده‌اند، جنینشان سقط شده یا با آن‌ها بدرفتاری شده است.»

هورمون ماده‌ای شیمیایی است که پیام‌هایی را به سراسر بدن ارسال می‌کند. بسیاری از بافت‌ها در واکنش به استرس، مانند یک عفونت، جی‌دی‌اف۱۵ آزاد می‌کنند و علامت آن بسیار مشخص است: گیرنده‌های این هورمون در بخشی از مغز که مسئول احساس تهوع و استفراغ است جمع شده‌اند.

فیزو و همکارانش در دانشگاه کمبریج با اندازه‌گیری این هورمون در زنان باردار دریافتند سطح جی‌دی‌اف۱۵ در آن‌هایی که بیش از حد استفراغ می‌کنند، در دوران بارداری به مراتب بیشتر از زنانی است که هیچ علامتی ندارند.

افزون بر آن، فرضیه دیگری نیز مطرح شده است که قرار گرفتن طولانی‌مدت در معرض جی‌دی‌اف۱۵ پیش از بارداری می‌تواند اثر محافظتی داشته باشد و حساسیت زنان را نسبت به افزایش شدید این هورمون دراثر رشد جنین کمتر کند.

به این ترتیب شاید بتوان پیش از بارداری، با تجویز مقدار کم این هورمون برای زنانی که در معرض خطر قرار دارند، از بروز این بیماری جلوگیری کرد.

بارداری احتمالا شناخته شده‌ترین علت تهوع صبحگاهی است، اما علت‌های متعدد دیگری نیز وجود دارد. این‌ها شامل کاهش قند خون و کم آبی بدن است. بسیاری از افراد به هنگام صبح دچار تهوع می‌شوند. گاهی اوقات تنها یک مشکل موقت است، اما تهوع صبحگاهی ممکن است به علت بیماری‌های مزمن هم باشد.

تهوع صبحگاهی معمولا یک وضعیت شدید و اضطراری نیست مگر اینکه همراه با علائم جدی دیگر باشد که در ادامه برخی علائم و راهکارها مطرح خواهد شد.

اضطراب:

صبح هنگام می‌تواند اوقات اضطراب بالا باشد. ممکن است فردی در مورد روزی که در پیش دارد و اتفاقاتی که قرار است بیفتد احساس اضطراب داشته باشد. بعضی از افراد مبتلا به اختلالات اضطرابی هنگام احساس اضطراب دچار حالت تهوع می‌شوند. تهوع می‌تواند اضطراب را بدتر کند بخصوص برای افرادی که از استفراغ می‌ترسند یا آن‌هایی که در مورد سلامتشان نگران و مضطرب هستند. این می‌تواند چرخه غلط اضطراب ، تهوع و تهوع ، اضطراب را به وجود آورد.

بعضی از راهکارها می‌توانند به تهوع ناشی از اضطراب کمک کنند. دارو نیز ممکن است به بعضی افراد کمک کند اضطراب ذهنی را آرام کنند. درمان و داروهای ضد اضطراب نیز مفید هستند، برای اضطراب در مورد عجله و تشویش در صبح زودتر بیدار شدن و رفتن به محل کار یا هر جای دیگر کمک می‌کند.

تهوع صبحگاهی ناشی از کاهش قند خون و گرسنگی:

افت قند خون‌ می‌تواند علاوه بر ایجاد علائمی همچون سرگیجه، لرز، گیجی و حتی غش موجب تهوع شود. به هنگام صبح گرسنگی موجب افت قند خون می‌شود بنابراین غذا خوردن به شما کمک می‌کند. افراد مبتلا به دیابت هم ممکن است به علت داروهایی که استفاده می‌کنند دچار افت قند خون شوند. در مورد افراد دیابتی بعد از چند ساعت غذا نخوردن، قند خون به سطح بسیار پایینی سقوط می‌کند. این افراد می‌توانند بلافاصله پس از بیدار شدن غذا بخورند تا از کاهش قند خون پیشگیری کنند. افراد مبتلا به دیابت باید در مورد داروها و نوع غذاهای مصرفی با پزشک خود مشورت کنند.

میگرن و سردردهای دیگر:

تهوع علت شایع سردردهای میگرنی است. بعضی از سردردهای دیگر، به خصوص سردردهای خوشه‌ای هم می‌توانند باعث تهوع شوند. سردرد، احساس غیر معمول و حساسیت به نور علائم میگرن هستند.

اکثر افرادی که سردرد دارند متوجه تحریک کننده‌های خاص می‌شوند. برای بعضی از افراد سردردها در ابتدای صبح ظاهر می‌شوند. این ممکن است به خاطر تنش عضلانی، استرس یا قرار گرفتن در معرض نور یا صدا باشد. افت قند خون به علت گرسنگی نیز سردرد میگرنی را تحریک می‌کند.

پزشکان می‌توانند با انتخاب درمان صحیح سردرد به بیمار کمک کنند. تعیین علت بوجود آورنده سردرد عمدتا موثر است. بعضی متوجه می‌شوند با داروهای بدون نسخه یا تجویزی درمان کننده سردرد فوری خوب می‌شوند.

کمبود آب بدن و تهوع صبحگاهی:

کم آبی می‌تواند در برخی افراد موجب احساس تهوع شود. علائم دیگر کم آبی عبارتند از سبکی سر یا سرگیجه، ظاهر بسیار خشک پوست، چشمان ابدار، ادرار تیره، ادرار نکردن یا ادرار با دفعات کم و خستگی است.

کم آبی بدن ممکن است به هنگام صبح پس از اینکه شخصی ساعت‌ها آب ننوشیده به وجود آید. افرادی که بلافاصله قبل از خواب الکل یا کافئین می‌نوشند مستعد کم آبی بدن و تهوع صبحگاهی هستند.

اسهال و استفراغ می‌تواند موجب کم آبی شود بخصوص در کودکان. عرق کردن زیاد بخصوص وقتی آب کافی ننوشید موجب کم آبی بدن می‌شود. نوشیدن آب یا نوشیدنی الکترولیتی به شما کمک می‌کند. گاهی اوقات هم یک بیماری جدی موجب می‌شود جذب آب کافی برای بدن مشکل شود. وقتی این امر رخ می‌دهد نوشیدن آب کمبود آب را رفع نخواهد کرد. اگر نوشیدن آب به رفع علائم کم آبی کمک نمی‌کند فورا به پزشک مراجعه کنید.

ریفلاکس و سوزش سردل:

این وضعیت به نام بیماری ریفلاکس اسید معده به مری هنگامی رخ می‌دهد که مقداری از محتویات معده به سمت بالا به مربی و پشت گلو بر می‌گردند، رخ می‌دهد. این مورد می‌تواند موجب تهوع، سوزش و درد شود. اکثر افراد این وضعیت را سوزش سردل می‌نامند.

درد سوزش سردل و ریفلاکس در صبح بدتر می‌شود، چون دراز کشیدن حرکت رو به بالای محتویات معده را آسانتر می‌کند. بعضی از افراد هم با صدای خشن و دو رگه از خواب بیدار می‌شوند. بعضی هم متوجه می‌شوند که یک سری غذاها بخصوص غذاهای اسیدی می‌توانند موجب تهوع صبحگاهی ناشی از ریفلاکس شوند؛ بنابراین این گونه افراد غذاهایی انتخاب کنند که شامل این دسته نباشد. سایرین هم متوجه می‌شوند که خوردن وعده‌های کوچکتر یا مصرف قرص‌های ضد اسید این مشکل را رفع خواهد کرد. داروهای تجویزی برای مواردی ست که سوزش سردل شدید باشد.

درد عضلانی علت ناخوشی و تهوع صبحگاهی:

تنش عضلات در گردن و شانه‌ها که سردرد را تحریک می‌کند عمدتا موجب تهوع و گیجی می‌شود. بعضی از اشکال دیگر درد عضلانی می‌تواند حس تهوع ایجاد کند. خوابیدن در وضعیتی غیر معمول درد عضلانی را به هنگام صبح بدتر می‌کند. بعضی از افراد ابتدای بیدار شدن متوجه درد مزمن می‌شوند. بعضی از بیماری‌های دردناک همانند اسپوندیلیت انکلیوزان یا آرتروز ستون فقرات، درد هنگام صبح را بدتر می‌کند. درد عضلانی که موجب تهوع می‌شود معمولا موقتی است. این وضعیت همچنین نشانه بیماری زمینه‌ای جدی همانند آرتریت، فتق دیسک، فیبرومیالژی یا بیماری شدید عضله است. (پماد ضد درد عضلانی را در خانه درست کنید).

اگر این درد ظرف چند روز برطرف نشد بهتر است به پزشک مراجعه کنید. بعضی از بیماران متوجه می‌شوند که کشش ملایم به درد عضلانی در صبح و تهوعی که گاهی با آن همراه می‌شود، کمک می‌کند. یک پد گرمایی یا یخ پک برای ناحیه دردناک به مدت ۲۰ دقیقه نیز خوب است.

دارو:

بسیاری از داروها از جمله مواد مخدر و مواد تفننی، داروهای تجویزی و حتی کافئین می‌توانند علائم ترک اعتیاد را ایجاد کنند. تهوع یکی از شایعترین علائم ترک است. وقتی شخصی بیش از حد معمول از این مواد دور بماند دچار علائم ترک خواهد شد از جمله به هنگام صبح قبل از استفاده از آن ها افرادی که در حال مصرف داروهای تجویزی هستند که موجب علائم ترک می‌شوند باید در مورد علائم با پزشک خود صحبت کنند.

تغییر دز به صورت زمان بندی شده یا تغییر دارو ممکن است کمک کند. برای افرادی که اعتیاد دارند از جمله به داروهای مجازی همانند کافئین، بهترین راهکار پیش از تهوع صبحگاهی توقف استفاده از آنهاست. گروه‌های حمایت کننده، درمان، برنامه‌های ۱۲ مرحله‌ای و توانبخشی بستری یا سرپایی هم کمک می‌کند./بهداشت نیوز