درباره زگیل تناسلی، اطلاعات جامع

زگیل تناسلی یا HPV پاپیلومای انسانی ، ضایعاتی به شکل خال گوشتی در اندازه و شکل های متفاوت می باشد . این مشکل ، شایع ترین بیماری مقاربتی است که از طریق روابط جنسی از زن به مرد و یا از مرد به زن منتقل می شود . عدم درمان زگیل تناسلی زنان و یا به تعویق انداختن آن می تواند سبب گسترش این ویروس در بدن و به وجود آمدن بیماری های حاد و خطرناکی نظیر سرطان دهانه رحم در آنها شود از این رو زگیل تناسلی در زنان به ویژه آنهایی که به زودی قصد بارداری و یا ازدواج دارند ، باید به سرعت درمان شود . به همین ترتیب زگیل تناسلی مردان نیز به نوعی دیگر ، بدن فرد را دچار عارضه های جدی می کند .
هدف ما از ارائه این مقاله ، پرداختن به این مطلب که زگیل تناسلی چیست ، راههای تشخیص زگیل تناسلی و موثرترین درمان زگیل تناسلی در مردان و زنان برای زگیل های بزرگ و زگیل تناسلی خفیف می باشد . این مقاله را از دست ندهید .

علت ایجاد زگیل تناسلی چیست؟
همانطور که ذکر شد ، سکس و روابط جنسی مهم ترین دلیل انتقال ویروس زگیل تناسلی در جهان می باشد . فقط یک تماس جنسی کافی است تا این ویروس از بدن مرد به زن و یا بالعکس انتقال یابد و شخص دوم را به خود دچار سازد .

زگیل علاوه بر ناحیه تناسلی در چه جاهای دیگری دیده می شود؟
ران پا و کشاله ران ، اطراف مقعد و حتی در دهان و زیر زبان

شکل ظاهری آن چگونه است؟
ضایعاتی مشابه خال های گوشتی که برخی از آن ها ، به لکه های صاف سفید شباهت دارند و برخی دیگر به صورت برآمدگی هایی مشابه با گل کلم کوچک می باشند .

تشخیص زگیل تناسلی و انواع آن
1 . زگیل معمولی : اندازه این زگیل در حد یک نخود است و رنگ آن ، زرد خاکستری می باشد . بیشتر در پشت دست ها ، کف پا ، انگشت ها و کنار ناخن دیده می شود و سطحی قاچ قاچ دارد .
2 . زگیل پیران : اندازه این زگیل پهن است و به رنگ قهوه‌ای تا سیاه دیده می شود . این مدل زگیل ، از سنین ۵۰ سال به بعد ، با تعداد بالا در صورت ، پشت و همین طور بازو به وجود می آید .
3 . زگیل مولوسکوم : فرم ای زگیل به صورت یک برآمدگی کوچک با کمی فرورفتگی در وسط آن و سفید رنگ می باشد که بافتی نرم دارد . هنگامی که زگیل مولوسکوم را فشار دهید ، ماده ای سفید رنگ و خمیری شکل از آن خارج می ‌شود .
4 . زگیل کندیلوم : شکل این زگیل تناسلی در مردان و زنان ، نوک تیز و به شکل تاج خروس می باشد و اندازه آن کوچک است . معمولا زگیل کندلیوم در اطراف مقعد و آلت تناسلی ایجاد می شوند . رنگ این زگیل به رنگ گوشت است . مهم ترین علت انتقال ویروس این نوع زگیل از طریق مقاربت و ارتباط جنسی می باشد .

ژنیتال وارت چیست؟
نام دیگر زگیل تناسلی زنان ، ژنیتال وارت می باشد . متاسفانه در مراحل اولیه ابتلا به این ویروس هیچ علامتی دیده نمی شود . در مواردی این زگیل درون مهبل و گردن رحم به وجود می آید . گفتنی است شایع ترین نوع موثر در بروز سرطان سرویکس ، انواع ۱۶ و ۱۸ این ویروس می باشد .
ویروس اچ پی وی HPV ، درمان های زیادی دارد اما باید در نظر داشت که هیچ کدام کاملا قطعی نیستند .

درمان زگیل تناسلی در زنان و مردان
پزشک بعد از تشخیص زگیل تناسلی ، با توجه به محل پیدایش زگیل و تعیین اندازه ضایعات به درمان زگیل تناسلی زنان و مردان می پردازد . بر اساس نظر پزشک می توان از داروهای موضعی نظیر پودوفیلین استفاده کرد و یا از طریق درمان های لیزری و یا کرایو تراپی و … به درمان زگیل تناسلی پرداخت . روش های درمانی در ادامه توضیح داده شده اند :
درمان زگیل تناسلی با محلول موضعی پودوفیلین
این نوع درمان ، دارویی است که باید بر روی ضایعات مالیده شود . با این حال این روش با محدودیت هایی مثل تحریکات شیمیایی محل درمان بر اثر استفاده طولانی مدت از این دارو و طولانی بودن دوره درمان بین 1 ماه تا 3 ماه ، مواجه است .
درمان زگیل تناسلی با منجمد کردن (کرایوتراپی)
این روش راهی موثر برای درمان زگیل تناسلی در مردان و زنان به ویژه زگیل تناسلی خفیف می باشد . خوشبختانه این روش هم کم هزینه است و هم اثر درمانی بسیار بالایی دارد .
تکنیک کرایوتراپی بدین صورت است که با ایجاد انجماد توسط گاز نیتروژن ، زگیل های تناسلی را درمان می کند . عوارض موقت این روش ، بروز تاول خفیف و درد اندک در محل درمان هنگام شروع فرایند می باشد که البته موقتی است .
درمان از طریق لیزر
در این روش ، پرتوهای فروسرخ به طور مستقیم و متمرکز به ضایعات پوستی تابانده می شوند . به دلیل نفوذ لیزر در عمق ، تهاجم بهتری به ویروس عامل بیماری ، صورت می گیرد . در کنار این درمان باید عوارض آن نظیر احساس سوزش و یا درد را در نظر داشت .
البته این روش با تضمین عدم پیشروی آسیب بافتی ، بیشتر از ۱ میلی متر در عمق می باشد . همین باعث می شود که علاوه بر درمان زگیل تناسلی خفیف ، کمترین آسیب به بافت ها برسد .
درمان زگیل تناسلی مردان و زنان با استفاده از فرآورده دارویی ورگان
این دارو ، گیاهی است و از برگ چای سبز تولید می شود که به شکل کرم ۱۵ درصد می باشد و باید روزانه ۳ بار مورد استفاده قرار گیرد .
جراحی زگیل تناسلی
در صورتی که اندازه زگیل آلت تناسلی مردان یا زنان بزرگ شده باشد ، روش های درمانی ذکر شده در بالا کارساز نخواهد بود . از این رو در این گونه موارد تنها روش‏های جراحی مانند الکتروسرجری ( کوتر ) و یا رادیوسرجری ( جراحی آر اف ) ، درمان زگیل تناسلی را به نقطه مطلوب می رساند .
بهترین کار بعد از اینکه متوجه ابتلا به زگیل شدید ، این است که با در نظر گرفتن مسری بودن بالای این ویروس ، قبل از هر کاری ، از تماس جنسی مهبلی ، دهانی و یا رابطه مقعدی پرهیز نمایید و در اولین فرصت به پزشک رجوع کرده و تحت درمان باشید . بعد از درمان کامل می توانید رابطه جنسی خود را از سر بگیرید .

جهت معاینه توسط دکتر متخصص زگیل تناسلی به کجا باید رجوع کنم؟
تشخیص زگیل تناسلی در مردان و زنان در مرتبه اول ، توسط دکتر متخصص ارولوژی آشنا با اندام های تناسلی و مجاری ، صورت می گیرد . برای خانم ها ، متخصص زنان نیز گزینه دیگری برای رجوع جهت تشخیص زگیل تناسلی می باشد . در نهایت متخصص پوست نیز می تواند این مشکلات را تشخیص داده و به درمان آنها بپردازد .

بهترین راهکار درمان زگیل آلت تناسلی در دختران مجرد باکره چه می باشد؟
در صورت کوچک بودن زگیل ( زگیل تناسلی خفیف ) در این افراد ، نیازی به درمان ندارند چرا که پس از مدتی خودبخود برطرف می شود . اما اگر زگیل ها رو به رشد بوده و یا از نوع پرخطر آنها باشند ، لازم است جهت جلوگیری از ایجاد سرطان فرد حتما به پزشک رجوع کند . با این همه بهترین راه درمان زگیل در دختران مجرد ، لیزر co2 می باشد .

سریع ترین راهکار درمان زگیل تناسلی مردان و زنان چه می باشد؟
استفاده از لیزر CO2 بهترین روش درمان ضایعات قابل مشاهده و زگیل تناسلی مردان می باشد . همچنین لیزر ، میزان عود ضایعات زگیل تناسلی زنان را نیز تا حدود زیادی کم می کند . بر اساس پژوهش ها ، میزان پاکسازی زگیل آلت تناسلی با لیزر CO2 تقریبا دو برابر درمان با کرایوتراپی می باشد . این بدین معنی است که میزان عود زگیل در درمان لیزر ، کمتر از افرادی است که که کرایوتراپی انجام داده اند . خلاصه اینکه اغلب ، جلسات کرایوتراپی یا پاسخگوی کامل درمان نیستند و یا اینکه به جلسات بیشتری نسبت به لیزر نیاز دارند . لیزر در همان جلسه اول زگیل را برطرف خواهد ساخت و مانع از عود آن در آینده می شود .
در مواردی ممکن است به اشتباه تصور شود که دود ناشی از لیزر باعث پخش شدن ویروس زگیل تناسلی می شود . باید گفت که این تصور کاملا اشتباه است ؛ چرا که لیزر ، همزمان با وکیوم استفاده می شود و همین مانع از پخش شدن ویروس زگیل به دیگر نقاط بدن می گردد .
نکته:
پس از درمان زگیل ، در صورتی که ویروس همچنان در سلول ها زنده باشد ، امکان عود و بازگشت مجدد زگیل ها وجود دارد .

توصیه هایی جهت کنترل زگیل
یک سری اصول هستند که به کنترل و کاهش میزان عود زگیل و در مواردی حتی رفع و ریشه کنی آن نیز منجر می شوند . از جمله این کارها عبارتند از :
از خشک کردن ناحیه تناسلی به شکل مالشی پرهیز نمایید .
هرگز جهت شستشوی ناحیه تناسلی از لیف استفاده نکنید .
به هیچ وجه ناحیه تناسلی را نخارانید .
هرگز جهت رفع موهای زائد ناحیه تناسلی ، از تیغ و مواد موبر استفاده نشود . بلکه افراد مبتلا به زگیل باید از ماشین اصلاح سر با شماره بالا ، استفاده کنند .
در صورت داشتن رابطه جنسی غیر ایمن ، آن را قطع نمایید .
تا حذف کامل ضایعات زگیل ، برقراری روابط جنسی با همسر خویش را به حداقل برسانید و در این مواقع نیز از کاندوم استفاده نمایید . ( هر چند بهتر آن است که تا درمان کامل ، این کار را انجام ندهید! )

آیا کاندوم مانع از انتقال زگیل تناسلی می شود؟
از آنجایی که این ویروس تمایل سریع به انتشار دارد ، استفاده از کاندوم لزوما نمی تواند از انتقال آن جلوگیری کند . در واقع کاندوم ، تنها بخش پوشانده شده را محافظت می کند و نمی تواند در حین نزدیکی با فرد مبتلا به زگیل تناسلی ، از نواحی ای مثل بیضه و ناحیه عانه محافظت کرده و به راحتی آلوده به ویروس می شود .
الزام درمان همزمان هر دو شریک جنسی را جدی بگیرید .
با مصرف نکردن دخانیات ، سیستم ایمنی بدن خود را تقویت سازید .
چای سبز ، لیمو ترش ، سیر تازه و همینطور سبزیجات و میوه هایی با رنگدانه قرمز مصرف نمایید .
ورزش کرده و از استرس خود بکاهید .
به صورت دوره ای توسط پزشک و همینطور خودتان و با در نظر گرفتن نور مناسب و درشت نمایی ضایعات ، معاینه شوید .
ضایعات جدید را بلافاصله با لیزر برطرف سازید .
مکمل ها، ویتامین و آنتی اکسیدان هایی نظیر کپسول های پاور فیت و ایمیونس استفاده نمایید .
واکسن گارداسیل را نزد پزشک و در صورتی که بین ۹ تا ۴۵ سال دارید ، تزریق کنید .

درمان زگیل تناسلی در زنان باردار
زگیل تناسلی زنان که دوران بارداری را سپری می کنند ، به دلیل ایجاد تغییرات هورمونی ، غالبا تشدید می یابد . لازم به ذکر است که افرادی که از قبل مبتلا به ویروس hpv بوده اند باید در دوران بارداری ، انتظار افزایش ضایعات زگیل در آلت تناسلی خود داشته باشند ، با اینکه لزومی برای نگرانی در مورد سلامتی مادر و جنین وجود ندارد . توصیه می شود که در این شرایط ، زایمان به صورت سزارین انجام شود .
جالب توجه است که در زنان باردار می توان از لیزر به عنوان بهترین روش درمان زگیل تناسلی در زنان بهره برد .
زگیل تناسلی در بارداری زمانی مساله ساز است که زگیل در مجرای زایمان و بزرگ باشد . در این صورت می تواند مانعی برای تولد طبیعی نوزاد شود ، در این موارد حتما سزارین باید انجام شود . در غیر این ‌صورت اگر که ضایعه کوچک باشد ، زایمان طبیعی مانعی ایجاد نمی کند .
در مواردی هم کمی از ضایعات زگیلی در در مخاط حلق نوزاد متولد شده از مادران مبتلا به زگیل دیده می شود که البته این مورد بسیار اندک است . برای اطمینان از اینکه برای نوزاد مشکلی هر چند با احتمال اندک پیش نیاید ، توصیه می شود خانم های عزیز قبل از اقدام به بارداری حتما در درخصوص کنترل و درمان این ضایعات اقدام نمایند .

درمان خانگی زگیل تناسلی چیست؟
روش های مختلفی برای درمان زگیل تناسلی در طب سنتی توصیه شده است . با این وجود نمی توان از آنها به اندازه درمان های پزشکی ، انتظار اثربخشی داشت . از جمله این روش ها عبارتند از :
مصرف روزی ۲ استکان از دم کرده سیاهدانه
زگیل تناسلی چیست - زگیل تناسلی در مردان
مالیدن روغن کرچک 3 مرتبه در روز ؛ این روغن را با روغن نعناع مخلوط کنید تا بوی آن گرفته شود . ( نکته : استفاده از این روش برای کودکان اکیدا ممنوع می باشد )
سیر و پیاز می توانند زگیل را تا اندازه زیاد برطرف سازند اگر چه مالش آن بر روی زگیل ، سبب حساسیت ، قرمزی و سوزش پوست اطراف زگیل می شود .
حجامت و مالیدن شیره درخت انجیر بر روی ضایعات پوستی
درمان زگیل تناسلی با عسل و روغن تخم کرچک از طریق مالیدن آن بر روی ضایعات زگیل
شستشوی روزانه زگیل و ناحیه اطراف آن با سرکه سیب تا ۲ الی ۳ هفته . (این روش دردناک است )
مالیدن زردچوبه بر روی زگیل
مالیدن روزانه مخلوط سیاه دانه کوبیده شده و سرکه بر روی زگیل ها
مالیدن روغن پونه کوهی بر روی زگیل ( برای کاهش سوزش روغن ، آن را اندکی رقیق کنید . )
چسباندن چسب نواری بر روی ضایعات به مدت 6 روز می تواند تا 20% از زگیل را برطرف سازد . این روش درمان را تا حذف کامل زگیل ها ادامه دهید .
هر 48 ساعت یک بار ، مالیدن روغن ویتامین E روی زگیل تناسلی و پس از آن ، گذاشتن سیر له شده . ( این روش را تا رفع کامل زگیل ها ادامه دهید )

راههای انتقال زگیل تناسلی
در درجه اول ارتباط جنسی با فرد آلوده و در موارد بسیار ناچیزی هم از طریق تماس پوستی با فرد مبتلا به زگیل و یا استفاده از تیغ غیر بهداشتی منتقل شده است . از این رو توصیه می شود هر فردی از وسایل شخصی خود استفاده نماید .

زگیل از طریق اپیلاسیون هم منتقل می شود؟!
در آرایشگاهایی که از ظرف موم مشترکی برای تمام مشتریان استفاده می شود ، اگر تنها یکی از این مشتریان به این بیماری مبتلا باشد ، انتقال زگیل حتمی است .

شنا در استخرهای عمومی می تواند سبب انتقال ویروس این بیماری شود؟
خیر . شنا در آب استخر نمی تواند این ویروس را انتقال دهد .

راهکار اساسی پیشگیری از ابتلا
افرادی که هنوز به ویروس HPV آلوده نشده اند می توانند با زدن واکسن گارداسیل خود را از ابتلا به این بیماری مصون کنند اما این واکسن بر روی افرادی که در حال حاضر به این بیماری مبتلا هستند ، هیچ اثری ندارد .
واکسن گارداسیل در ایران وجود دارد و بهترین زمان تزریق آن ، قبل از آلودگی و زیر 26 سالگی می باشد . این واکسن در 3 نوبت به شکل تزریق عضلانی و با فواصل 2 و 6 ماه ار اولین تزریق انجام می شود . 3 ماه بعد از تزریق اول ، پروسه محاقظتی واکسن از بدن در برابر ویروس HPV شروع می شود .
نکته : واکسن زگیل جدید در کارخانه مرک آلمان ساخته شده است که امکان مصونیت فرد را در برابر 9 نوع ویروس زگیل شامل انواع 6 ، 11 ، 16 ، 18 ، 31 ، 33 ، 45 ، 52 و 58 را امکان پذیر می نماید . با ذکر این نکته که واکسن زگیل گارداسیل می تواند فرد را از 4 نوع ویروس زگیل شامل نوع 6 ، 11 ، 16 و 18 محافظت نماید .

زگیل مقعدی
شایع ترین راه ابتلا به ویروس زگیل تناسلی مقعدی ، از طریق تماس جنسی مقعد است . درمان زگیل های تناسلی در اطراف و بیرون از طریق لیزر co2 ، پدوفیلین ، کوتریزاسیون ، ژل الدارا و فریز انجام می شود . اما در مورد زگیل های داخل مقعد لازم است جراحی رکتوسکوپی تحت بیهوشی انجام شود .

آزمایش زگیل تناسلی
این آزمایش پر هزینه بوده و لازم است در آزمایشگاههای معتبر و مجهز انجام شود . در حال حاضر ، مجهز ترین آزمایشگاه می تواند حدود 40 نوع ویروس زگیل را بررسی نماید اگر چه بیش از 100 نوع ویروس وجود دارد .زگیل بهترین روش برای انجام آزمایش زگیل تناسلی روش PCR می باشد .
هر آزمایش استاندارد HPV ، به صورت تقریبی 300 هزار تومان هزینه دارد . دریافت هزینه کمتر در برخی آزمایشگاهها می تواند نشان از عدم بررسی دقیق و یا برررسی تعداد کمتری ویروس باشد .

فرق جوش تناسلی و زگیل
جوش تناسلی نوعی جوش زیر پوستی است که در ناحیه تناسلی زده می شود ، عامل آن انسداد مجاری غدد عرق و غدد سباسه و یا عفونت و التهاب فولیکول های موی ناحیه آلت می باشد و با تماس جنسی منتقل نمی شود . در حالی که زگیل تناسلی مولد نوعی ویروس است و با رابطه جنسی منتقل می گردد .

هزینه درمان زگیل تناسلی با لیزر
فرد ابتدا باید هزینه ویزیت را در مطب پزشک و یا کلینیک خصوصی بپردازد و پس از آن با توجه به تعداد زگیل ها و اندازه و نوع آنها و همینطور نوع درمان ، مبلغ تعیین شده توسط پزشک را متقبل شود . برای مثال ، لیزر 20 عدد زگیل تقریبا حدود 700 هزار تومان ، هزینه دارد .