۳ اثر نامطلوب و کمتر شناخته شده فیلر از زبان یک جراح پلاستیک که احتمالاً نمی‌دانید
یک جراح پلاستیک از سه اثر نامطلوب و کمتر شناخته‌شده فیلرها یا پُرکننده های زیبایی پرده برداشته که ممکن است باعث شود قبل از تصمیم به تزریق آن تجدید نظر کنید. او درباره اینکه چرا فیلر می‌تواند چندین دهه دوام داشته باشد و اینکه به آسانی حل نمی‌شود توضیح داد و حتی فاش کرد که فیلر می‌تواند ساختار بافت بدن را تغییر دهد.
دکتر کامرون چِسنات، متخصص پوست و جراح مستقر در واشنگتن آمریکا که سابقه جراحی پلاستیک صورت، جراحی پوست، جراحی اکولوپلاستیک و جراحی پلاستیک عمومی دارد نظر خود را در مورد پرکننده ها در یک ویدئوی تیک تاکی به اشتراک گذاشت.
فیلرها نوعی تزریق آرایشی هستند که به منظور از بین بردن چین و چروک ها، خطوط ریز و حجیم کردن صورت و اضافه کردن حجم به پوستِ افتاده استفاده می‌شوند.
دکتر چسنات درباره اثرات نامطلوب فیلر مدعی شد که «فیلر یک یا دو سال دوام ندارد و از آنجایی که اثر آن دهه‌ها طول می‌کشد نیازی نیست به‌طور مداوم انجام شود.»
او توضیح داد که این پدیده چیزی است که در مطالعات متعدد و همچنین مشاهدات مستقیم مراجعان نشان داده شده است.
این جراح پلاستیک ادعا کرد که اغلب بیماران اصرار دارند تزریق‌کننده به آنها قول داده که فیلر در بدن باقی نخواهد ماند و به‌طور طبیعی حل خواهد شد اما او پس از گذشت سال‌ها یا دهه‌ها همچنان آن را یافته است.
او توضیح داد: «این پرکننده ها از طریق عضلات جابه‌جا می‌شوند و در جایی که تزریق شده‌اند باقی نمی‌مانند.»
دکتر چسنات توضیح داد که نوع فیلرهایی که به آنها اشاره می‌کند، فیلرهای اسید هیالورونیک است که قرار بود سریع‌تر از سایر انواع حل شوند.
مورد بعدی که این متخصص به آن اشاره کرد مربوط به فرآیند حل شدن تزریق بود. او توضیح داد: «عاملی که برای حل کردن فیلر استفاده می‌شود هیالورونیداز نام دارد که آنزیمی است که قرار است به طور جادویی هیالورونیک اسید را حل کند.» و ادامه داد: «هیالورونیداز عمل می‌کند اما نه به آن خوبی که باید. مطمئنا یک چیز جادویی نیست و مطمئنا بدون وارد کردن مقداری هزینه به بافت شما نخواهد بود.»
او توضیح داد که با آنکه برخی از همکارانش ممکن است بگویند که هیالورونیداز «هیچ مشکلی برای بافت ایجاد نمی‌کند»، چند مطالعه وجود دارد که خلاف این موضوع را ثابت کرده است. او توضیح داد: «در نمونه‌‌های حیوانی، نشان داده شده که هیالورونیداز بافت را کم‌آب می‌کند و بیومکانیک بافت را تغییر می‌دهد. در پوست ما هم غیر از این نیست. رفتار پوست و لایه‌های چربی بافت نرم را تغییر می‌دهد، بیومکانیک و نحوه عملکرد آنها را در طول جراحی تغییر می‌دهد، ما همیشه شاهد این هستیم.»
دکتر چسنات همچنین به این اشاره کرد که پیش از این از هیالورونیداز در بی حسی موضعی استفاده می‌شد. او گفت: «از آن برای شکستن ماتریس برون‌یاخته‌ای (ECM) و امکان انتشار سریع‌تر بیهوشی استفاده می‌شد. نکته اینجاست. هیالورونیداز اثر مضری بر بافت محلی دارد.»
با این حال او همچنین گفت که هنوز راهی برای استفاده ایمن از حل کننده فیلر وجود دارد.
دکتر چسنات توضیح داد: «اگر بتوانیم دوز و فرکانس را مدیریت کنیم، همچنان می‌توانیم با خیال راحت از هیالورونیداز استفاده کنیم، اما باید در مورد آن بسیار محتاط باشیم».
آخرین موردی که دکتر چسنات به آن اشاره کرد مربوط به مدیریت فیلر قبل از انجام عمل جراحی بود. او گفت: «من قبل از جراحی فیلر را تخلیه یا حل نمی‌کنم. دلیل این کارم این است که می‌توانم به‌طور دستی مقدار زیادی از آن را حین عمل خارج کنم که تجسم بسیاری خوبی در مورد اینکه چه مقدار فیلر باقی مانده به من می‌دهد. با این کار می‌توانم مقدار هیالورونیداز مورد استفاده را به حداقل برسانم.»
او گفت: «این یکی از مسائلی است که در مورد فیلرها هنگام جراحی وجود دارد. باعث تغییرات بافتی می‌شود که ناشی از اثر انبساط بافتی است. این موضوع باعث تغییر روش تخلیه غدد لنفاوی ما می‌شود و آنها را مسدود می‌کند.»
او در پایان گفت: فیلر پویایی بافت را نیز تغییر می‌دهد.
